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6岁女童卵巢巨大包块 5111医院成功切除

更新时间:2017-02-13 09:52:19点击次数:1193次


2715:30,一名6岁小女孩因腹痛到5111医院儿科门诊就诊。主任医师何剑英经查体发现,孩子腹部有突起,及时进行彩超检查,显示:左侧卵巢部位可见一直径达8cm的囊性包块!遂请妇产科主任李景霞会诊。

妇产科主任李景霞详细询问病情后,考虑:巨大卵巢囊肿蒂扭转,需急诊手术。为慎重起见,又请外科专家共同会诊,排除外科疾病。

孩子的父母原以为孩子只是吃坏了肚子,看到彩超结果,仍难以置信,对医生的手术建议更难以接受,还希望能通过服用药物消除腹痛。眼见孩子腹痛难忍,孩子父母仍然踌躇不决,李景霞主任亲自与其父母沟通:包块蒂扭转时间过长会导致周围组织坏死,轻则难保输卵管和卵巢,将来会影响生育功能;重则引起出血、感染,危及孩子生命。

直到19:00,孩子的父母终于在手术同意书上签字。在这3个半小时的艰难沟通过程中,为防止孩子突发意外,妇产科已经做好一切术前准备,备好病房及术后观察设施,并已通知手术室随时准备手术,手术室专门留出2名麻醉师、3名巡回护士,备好一个手术间。下班后,妇产科主任李景霞及其2名助手、手术室、外科专家、儿科专家等10余名医护人员都未外出吃饭,寸步不离地坚守在岗位上待命。同时,他们已经拟好了麻醉及手术方案,细化了手术步骤及应急措施。

孩子父母签字后,孩子立即被送进手术室。全体参与手术的人员立即就位,麻醉、消毒快速而有序进行,15分钟后手术开始。考虑到孩子还太小,为减小创面,李景霞主任仅在孩子腹部开了一个2.5cm的小切口,所幸周围组织未坏死,李主任首先立即纠正蒂扭转360度的包块。在吸取囊液时,采用了孟晓庆医生提出的创新理念:用注射器针头直接连接吸引器,一次性吸清囊液,以免用注射器一次吸不完,换针管时造成囊液外流,污染其他组织。接着,李主任用纱布保护周围组织,把剥离后的囊壁轻轻取出,最后又用美容线缝合伤口,手术圆满结束。

从小女孩体内取出的囊壁,远远超过以往成年人术中切除囊壁的厚度,如不是发生蒂扭转,包块可能继续增大。孩子父母查看切除的包块囊壁后,才确信医生的诊断。由于及时手术,小女孩的卵巢和输卵管功能得以保留,术后切口也将完美愈合。自然对手术医生、麻醉及护理人员说不尽的感激。

 

马晓红 (编辑:hengkaikeji)